Konu : Yönetmelik Sözleşme Uyumsuzlukları.
Sayı : 510- 08/2010
06 Ağustos 2010
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL MÜDÜRLÜĞÜ`ne
( Sağlık Hizmetleri Daire Başkanlığı`na)
Diyaliz Merkezleri Hakkında Yönetmelik 18 Haziran 2010 tarih ve 27615 sayılı Resmi Gazetede yayınlanarak yürürlüğe girmiştir.
Yönetmelikteki ana değişiklik Tam Gün Yasası dolayısiyle ortaya çıkan Nefroloji Uzmanı veya Diyaliz Sertifikalı Uzman Tabip açığının kapatılması amacıyla Sorumlu Uzman`ın Ruhsata tabi personel olmaktan çıkartılmasıdır.
Bu konuda getirilen yeni düzenleme aşağıda olduğu gibidir;
Faaliyet iznine esas personel
MADDE 13 – (1) Merkezlerde bulunması gereken faaliyet iznine esas personel şunlardır;
c) Uzman tabip: Hemodiyaliz tedavisi gören her hasta, en az ayda bir kez tercihen nefroloji uzmanı veya sertifikalı uzman tabip tarafından muayene edilerek değerlendirilir, her türlü ilaç ve diyaliz tedavisi düzenlenir. Bir uzman tabip aylık en fazla dörtyüz hemodiyaliz hastası değerlendirebilir. Bu değerlendirme, merkezde kadrolu veya kısmi zamanlı görev yapan uzman tabipler tarafından yapılabileceği gibi ücreti hasta adına merkez tarafından karşılanmak kaydıyla özel hastane veya tıp merkezinden hizmet satın alma yolu ile yaptırılabilir veya bu hizmetlerin kamuya ait hastanelerde yapılabilmesi için merkez gerekli tedbirleri alır. Merkezin bulunduğu ilde uzman tabip hizmeti sağlanamıyorsa aynı şartlarda diğer illerden bu hizmet sağlanır.18 yaşından küçük diyaliz hastalarının uzman değerlendirmesini çocuk nefroloji uzmanı veya sertifikalı çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı yapar. Periton diyalizi tedavisinde uzman tabip değerlendirmesi, yalnızca nefroloji uzmanı tarafından yapılır.
Bu maddeden de anlaşılacağı gibi Uzman Tabipler;
-
Merkezde tam zamanlı görev yapabilecekleri gibi aynı zamanda İş Kanununa tabi olmak koşuluyla Kısmi zamanlı olarak da görev yapabilirler,
-
İş Kanununda kısmi zamanlı çalışılacak işyeri sayısında bir kısıtlama yoktur.
-
Uzman Tabibin bulunmadığı diğer illerde de görev yapabilirler.
-
Uzman Tabiplik Değerlendirmesi Özel veya Kamu Hastanelerinden hizmet satın almak yoluyla da yapılabilir.
-
Bir Uzman Tabip ayda 400 Hemodiyaliz Hastasına merkez sayısı sınırlaması olmaksızın bakabilir.
Ancak 2010 Yılı SGKÖZEL SAĞLIK HİZMETİ SUNUCULARINDAN SAĞLIK HİZMETİ SATIN ALMA SÖZLEŞMESİ henüz yayınlanmamış olup 2009 Sözleşmesi ve Zeyilname 2`deki Hekimlerle ilgili maddeler ve belirtilen çalışma şartları 18 Haziran 2010 sözleşmesi ile uyuşmamaktadır.
Mağduriyetlere neden olmamak için Yönetmeliğe uygun 2010 Sözleşmesi yayınlanıncaya kadar Sözleşmenin Yönetmeliğe uymayan maddelerinin uygulanmasında Yönetmeliğe uygun davranılması hususunun İl Müdürlükleri nezdinde duyurulması hususunu saygılarımızla arz ederiz. Yön. Kur. Adına
Mustafa IŞIK
DİADER Yön.Kur.Başkanı