Konu : 4-30 Eylül 2008 tarihleri arası diyaliz hizmetlerinin fiyatlandırılması                    

Sayı   :  442    

                                                                                                                      23 Eylül 2008

T.C.

SOSYAL  GÜVENLİK KURUMU  BAŞKANLIĞI

GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL MÜDÜRLÜĞÜ`ne

İlgi : (a)  Sosyal Güvenlik Kurumu`nca 25/5/2007 tarih ve 26532 sayılı mükerrer Resmi Gazetede yayımlanan “Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği”

(b) Sosyal Güvenlik Kurumu`nun 4 Eylül 2008 tarih ve 2008/80 no’lu genelgesi

04 Eylül 2008 tarihine kadar Özel Diyaliz Merkezleri tarafından Kurumunuza verilen diyaliz hizmetlerinin fiyatlandırılması ilgi(a) Sağlık Uygulama Tebliği( SUT)`nin Ek-9`unda yer alan birim ücretler üzerinden yapılırken,  ilgi(b) genelge ile ilgi(a) SUT Ek-9`unun yürürlükten kaldırılmış olması nedeniyle, 4 Eylül 2008 – 30 Eylül 2008 tarihleri arasında diyaliz hizmetlerinin fiyatlandırılması, tedavi geri ödeme miktarlarının belirlenmesinde zorunlu yöntem olan SGK MEDULA sistemi üzerinden  ilgi(a) SUT’unun  Ek-8`inde yer alan birim ücretler üzerinden alınabilmiş ve fatura ve ekler bu miktar üzerinden hazırlanmak zorunda kalınmıştır. 

Kurumunuz tarafından diyaliz hizmetlerinin  4 Eylül 2008 tarihine kadar toplam 138 YTL birim paket ücreti üzerinden fiyatlandırılmış olmasına ve 1 Ekim 2008 tarihinden itibaren yine toplam 138 YTL birim paket ücreti üzerinden fiyatlandırılacağının ilan edilmesine rağmen aynı nitelikteki diyaliz hizmetlerinin 4 Eylül 2008 – 30 Eylül 2008 tarihleri arasındaki 26 günlük dönem için, toplamda bu rakamın altında kalan birim ücretler üzerinden fiyatlandırılması mağduriyetimize neden olmuş ve uygulama konusunda görüşüne başvurduğumuz tüm hukuk mercileri bu uygulamanın hukuki olmadığı yönünde birleşmişlerdir.

Son dönem uygulamaları ile büyük bir kaos ortamına sürüklenen diyaliz sektörünün vazgeçilmezi olan Özel Diyaliz Merkezlerinin bir çoğu yukarıda açıklanmaya çalışılan nedenlerden dolayı Eylül 2008 faturalarını ihtirazı kayıtla Kurumunuza teslim etmişler ve hukuk yolu ile haklarını arayacakları konusundaki iradelerini derneğimizle paylaşmışlardır.

Mağduriyetimize neden olan bahse konu uygulamanın bir kez daha ivedilikle gözden geçirilerek mağduriyetimizin ortadan kaldırılması hususunu saygılarımızla arz ederiz.

Yön. Kur. Adına

Mustafa IŞIK

DİADER

Yön.Kur.Başkanı