Konu : Hekimlerin Çalışma Saatleri 24 Şubat 2012
Sayı : 550/02-2012
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürülüğü`ne
(Sağlık Hizmetleri Daire Başkanlığı)
ANKARA
İlgi(a) : 31.12.2011 tarihli SUT değişiklik tebliği.
(b) : 09.02.2012 tarih ve “Medula-Hastane Sistemi İle İlgili Önemli Hususlar” konulu duyurunuz.
Malumlarınız olduğu üzere ilgi(a) tebliğinizin 3. Maddesi;
MADDE 3 – Aynı Tebliğin 4.2.1.B.1- numaralı maddesine aşağıdaki fıkra eklenmiştir.
“(13) Ayaktan başvurularda özel sağlık hizmeti sunucuları için günlük muayene sınırı acil branşından başvurular hariç olmak üzere, sağlık hizmeti sunucusundaki sözleşme kapsamında çalışan hekimlerin çalışma saatlerinin 6 (altı) ile çarpılması ile bulunur. Her bir hekim için günlük muayene sayısı her halükarda 60 (altmış)’ı geçemez. Özel sağlık hizmeti sunucuları her bir hekim için ayrı ayrı olmak üzere bu sınırlarda muayene fatura edebilir. Bu sınırlar aşıldıktan sonra kabul edilen hastalar için yapılan işlemler Kuruma fatura edilemez.”
İlgi(b) duyurunuzun 2. maddesi ise;
2. Sağlık Sosyal Güvenlik Merkez Müdürlüklerimizce, MEDULA-hastane sistemi sözleşme
ekranında özel sağlık hizmet sunucularında çalışmakta olan hekimlerin çalışma
saatlerinin girişleri yapılırken (yeni bir düzenleme yapılıncaya kadar) mevcut olan tam
zamanlı, yarı zamanlı ibareleri dikkate alınmaksızın, hastane ile hekim arasında yapılmış
olan sözleşme metninde yazan çalışma saati dikkate alınarak (farklı sağlık hizmet
sunucularında günlük toplam 10 saati geçmemek kaydıyla) sisteme giriş yapılması
gerekmektedir. hükümlerine haizdir.
Bu yeni SUT maddesi ile ilgili olarak yapılan ilgi(b) duyuruya istinaden Bölge Müdürlükleri Biz Diyaliz Merkezlerinden de hekimlerin bu 10 saatlik çalışma saatlerinin gösterildiği hizmet akitlerinin sözleşme servislerine teslim etmelerini istemeye başlamışlardır. Oysa ki bu maddenin lafzından da anlaşılacağı üzere diyaliz merkezleri ile hiçbir bağlantısı yoktur. Zira diyaliz merkezleri muayene faturası kesmezler ve sertifikalı hekimlerde Diyaliz Merkezleri Yönetmeliğinin ilgili maddelerine uygun sayıda ve seans usulüne uygun olarak Genel İş Kanunları çerçevesinde çalışırlar.
Ancak Bölge Müdürlükleri ilgi(b) duyuruda HEKİMLERİN GÜNLÜK 10 SAATTEN FAZLA ÇALIŞAMAYACAKLARI belirtildiği, Bölge Müdürlükleri olarak da kendilerinin bizlerle ilgisi olmadığını kabul etmekle birlikte yazı gereğince bu maddeyi diyaliz merkezlerine de uygulamak zorunda oldukları gibi bir cevap alınmaktadır.
Mağduriyetimize neden olmamak maksadıyla, SUT`un 13. Maddesinin amacına uygun olmayan, fiilen uygulama imkanımız bulunmayan ve Yönetmeliğimizin ilgili maddelerinde de bulunmayan bu hususla ilgili gerekli uygulama açıklamasının Bölge Müdürlüklerine ivedilikle yapılması hususunu saygılarımızla arz ederiz.
Mustafa IŞIK
DİADER Yön.Kur.Başkanı