Konu : Diyaliz Merkezleri GLN Numaraları 25 Ocak 2013
Sayı : 592 – 01/2013
T.C
SAĞLIK BAKANLIĞI
Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu
Bilişim Daire Başkanlığı
Ürün Takip Sistemi Şube Müdürlüğü
İlgi: 25 Mart 2010 tarih ve 27532 (Mükerrer)sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Sağlık Uygulama Tebliği
İlgi Tebliğin “Hemodiyaliz tedavileri” başlıklı 4.5.4.D.1 maddesi yedinci fıkrasında;
“4.5.4.D-1- Hemodiyaliz tedavileri
(7) Böbrek yetmezliği için yapılan hemodiyaliz tedavi giderleri SUT eki EK-9 Listesinde yer alan puanlar üzerinden faturalandırılır. Belirtilen puanlara; hemodiyaliz tedavisi sırasında kullanılması gerekli olan malzeme ve ilaçlardan; A-V fistül iğnesi, A-V kan seti, diyalizör, serum, antikoagülan olarak kullanılan düşük molekül ağırlıklılar dahil her türlü heparin, konsantre hemodiyaliz solüsyonu (bazik ve asidik), Sağlık Bakanlığınca yayımlanan Diyaliz Merkezleri Hakkındaki Yönetmelik gereğince yapılması zorunlu olan tetkikler ile kullanılan her türlü serum ve seans sırasında gelişen komplikasyonların tedavisinde kullanılan ilaçlar dahildir.” Hükmü amirdir.
Amir hüküm lafzından da anlaşılacağı üzere hemodiyaliz tedavisinin vazgeçilmez ilacı olan “düşük molekül ağırlıklılar dahil her türlü heparin” hemodiyaliz tedavi paketine dahildir. Diğer bir değişle bu ilaç tedavi gören hastalara reçete edilemez.
Diğer bir taraftan son dönemde derneğimize yapılan başvurulardan Kurumunuzca Özel Diyaliz Merkezlerinin GLN numaralarının iptal edilmesi yönünde İl Sağlık Müdürlüklerine yazı gönderildiği ve bazı illerde uygulamaya geçildiği anlaşılmıştır.
Hastalara reçete edilemeyen ve tedavinin vazgeçilmezi olan heparinin özel diyaliz merkezleri tarafından ecza depolarından temin edildiği dikkate alındığında bu uygulamanın sehven yapıldığını değerlendirmekteyiz.
Ülkemizde özel diyaliz merkezlerinde yıllık yaklaşık 6.000.000 seans hemodiyaliz yapıldığı, anılan merkezlerdeki yıllık heparin kullanımının yaklaşık 2.000.000 kutuya tekabül ettiği ve eczanelerden ilaç temin etme usül ve esasları da dikkate alındığında hastalara reçete edilemeyen bu miktardaki ilacın temini ancak ecza depolarından yapılabilir ki özel diyaliz merkezlerinin GLN numarasına sahip olmaksızın bu alımı yapmaları mümkün değildir.
Özel diyaliz merkezlerinde tedavi gören yaklaşık 40.000 KBY hastası için hayati öneme haiz bu uygulamanın ivedilikle tekrar değerlendirilerek özel diyaliz merkezleri GLN numarası iptal uygulamasının durdurulması hususunu saygılarımızla arz ederiz.
Mustafa IŞIK
DİADER Genel Sekreteri
Kurumsal Özel Diyaliz Merkezleri Derneği
Mashattan Sitesi A-5 Blok D:9 Maslak-Şişli-İstanbul
Tel: 0212-330 4021 Fax: 0212 – 330 4022 e-mail: Bu e-Posta adresi istenmeyen posta engelleyicileri tarafından korunuyor. Görüntülemek için JavaScript etkinleştirilmelidir.